事實上，并不是所有的精益倡導者都明白六西格瑪工具可以實現精益目標。簡單的數學推導證明，10%的廢品率(不良率)將使工藝周期增加38%，產品數量增加54%。這不是精益！
"精益六西格瑪是一種讓每個人語調一致的機制。人們逐漸意識到你有能力整合質量、時間、成本和思想。我們沒有在這三者之間進行選擇，而是將它們結合起來進行權衡。精益六西格瑪使我們能夠坐在一起，以積極的態度面對如何同時提高質量、加快速度和降低成本。”
有許多不斷發展的方法，所有這些方法都旨在同時實現最佳質量、速度和成本。然而，只有精益六西格瑪能做到這三者的最佳。因為它既有精益生產關注的過程速度，又有六西格瑪一直倡導的過程質量。
醫療行業最貴的地方是住院，這讓醫院陷入了兩難的境地:如何在降低成本的同時提供高質量的服務。斯坦福醫院心內科進行了一項研究。通過對醫療流程的分析，發現那些術后接受特殊護理的患者會轉到后續科室，存在操作瓶頸。這些科室的操作限制將導致接受特殊服務的術后患者留在昂貴的重癥監護室。
然而，醫院并沒有簡單地雇傭更多的護士或分配更多的床位來解決這個瓶頸問題，而是任命了一個專門的項目團隊來解決這個問題。小組檢查了隨訪科室的治療方案，研究了出院規定，評估了可能導致長時間住院的各種因素，從而找到解決長時間住院的方法(如改變某些藥物的使用說明)。經過一系列的變革，醫院在沒有大量投入的情況下，改善了后續科室的運行。
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